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世界肝炎日 | 携手共同努力,实现零母婴传播

作者:admin  责任编辑:admin  2020年07月28日
今天是世界肝炎日,今年世界肝炎日的主题是“没有肝炎的未来”,重点是在母亲和新生儿中预防乙型肝炎传播。
母婴传播是病毒性乙肝的主要传播途径。虽然孩子可在出生后立即进行免疫接种以得到有效保护,但对于体内乙肝病毒载量高的孕妇,孩子仍有5%的可能感染。对这些女性来说,抗病毒治疗可以进一步将传播降低到几乎为零的水平
病毒性肝炎是一种肝脏炎症,会导致肝癌等一系列健康问题。世卫组织估计,2015年,全世界有2.57亿人患有慢性病毒性乙型肝炎,90万人死于乙肝。
中国是一个乙肝高负担国家。虽然中国的儿童疫苗接种规划取得巨大成功,在短短20年内将乙肝病毒母婴传播率减少了97%,但目前仍有8600万人为了慢性乙肝感染者。全国大约6%的孕妇有慢性病毒性乙肝。母婴传播是乙肝的主要传播途径和慢性乙肝的主要原因。如果没有任何预防性干预措施,母婴传播率将超过90%
消除乙肝母婴传播是全球肝炎战略的一项宏伟目标,该战略要求到2030年将0-5岁儿童乙型肝炎表面抗原的感染率降低到0.1%以下。
观看以下视频,了解为努力达到“没有乙肝的未来”,中国的医疗机构是如何做的。
怀孕对新妈妈和家庭来说无疑是个好消息,但对乙肝阳性妈妈来说却苦乐参半。除了担心孩子会不会感染病毒,母亲们还在羞辱和歧视中挣扎。事实上,许多病人因为羞辱感而不愿接受检查和治疗。我们需要更好地了解这一疾病,并支持乙肝阳性妈妈,为反污名化和歧视做出努力,就像上面视频中的医院为实现零歧视而采取的各种措施。
全球2019冠状病毒病大流行对世界各地预防和护理服务的连续性构成重大挑战,并且可能造成资金短缺。
消除肝炎、创造一个没有肝炎的未来:所有新生儿都应该在出生后尽快接种第1针乙肝疫苗,最好在24小时内。并在接下来至少每隔四周接种第2、3针乙肝疫苗,以完成乙肝疫苗接种。
所有孕妇在怀孕期间应尽早至少进行一次乙肝表面抗原检测,并在符合条件的情况下给予抗病毒治疗。应对受感染母亲的伴侣和家庭接触者进行检测。
应推进对使所有符合条件的乙肝病毒感染者获得乙肝病毒治疗——以大幅降低进展为肝硬化和肝癌的风险。
不让任何人掉队:高质量的预防、检测和治疗服务应涵盖所有人,包括母亲和孩子。同时,也应该优先考虑有更高风险的人群,比如最脆弱、被歧视、受疾病影响最大,及缺乏基本卫生服务的人群。
世卫组织已为肝炎基本服务做出定义,并将继续支持各国在2019冠状病毒病疫情期间维持免疫接种和基本卫生服务。
参考资料:
1.Xin X, Wang YY, Cheng J, et al. Seroepidemiological survey of hepatitis B virus infection among 764,460 women of childbearing age in rural China: A cross-sectional study. J Clin Virol 2016,81:47-52.
2 Zhu Q. Study on fertility level in China in 2000-2010. Chin J Popul Sci 2012,4:68-77. 
来源/世界卫生组织